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| Spezifische Immuntherapie |
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Spezifische Immuntherapie (SIT): Definition
Die Spezifische Immuntherapie (SIT) wird auch als Hypo- beziehungsweise Desensibilisierung oder Allergie-Impfung bezeichnet. Sie soll das Immunsystem gegenüber der allergieauslösenden Substanz unempfindlicher machen und es langsam an das Allergen gewöhnen.
Derzeit ist sie die einzige Therapie, mit der nicht die Symptome, sondern die Ursachen von Atemwegs- und Insektengiftallergien behandelt werden können.
Autor: Cand. med. Susanne Günther
Datum: 19. Februar 2009
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Spezifische Immuntherapie (SIT): Durchführung
Die Spezifische Immuntherapie wird in der Regel ambulant durchgeführt, nur bei Insektengiftallergien mit schneller Dosissteigerung wird auch stationär behandelt. Die Durchführung erfolgt üblicherweise über eine Dauer von drei Jahren. Einmal wöchentlich bekommt der Allergiker das auslösende Allergen durch den Arzt gespritzt.
Die Injektion erfolgt streng subkutan, dass heißt in eine abgehobene Hautfalte - nicht ins Blut. Zunächst wird die Menge des Allergens stufenweise erhöht, das geschieht so lange, bis die höchste Dosis erreicht ist. Danach wird das Allergen über längere Zeit in gleich hoher Dosis verabreicht. So hat der Patient die Möglichkeit, sich an das Allergen zu gewöhnen. Oft zeigt sich schon nach einem Jahr eine deutliche Verbesserung der Beschwerden.
Die Injektionen werden von einem Arzt durchgeführt, der mit dieser Therapieform vertraut ist und sofort eingreifen kann, wenn es zu heftigen allergischen Reaktionen kommen sollte. Es gibt auch die Möglichkeit der Sublingualen Immuntherapie (SLIT), bei der saisonale Allergene über den Mund aufgenommen werden, was vor allem bei der allergischen Rhinokonjunktivitis (Heuschnupfen) bei Erwachsenen Anwendung findet.
Autor: Cand. med. Susanne Günther
Datum: 19. Februar 2009
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Spezifische Immuntherapie (SIT): Anwendung
Besonders sinnvoll ist eine Spezifische Immuntherapie, wenn der Kontakt mit der allergieauslösenden Substanz nicht vermieden werden kann (Karenz), wie beispielsweise bei Insektengiftallergien. Gerade bei diesen, durch Bienen- oder Wespengift ausgelösten Allergien, ist die Immuntherapie besonders wirksam und sollte mindestens drei bis fünf Jahre durchgeführt werden, bei manchen Patienten unter Umständen lebenslang.
Ebenso gut hilft das Verfahren bei Heuschnupfen (Rhinokonjunktivitis) sowie bei Pollen- und Hausstaubmilbenallergie. Auch für die Behandlung von Kindern ist die Spezifische Immuntherapie gut geeignet. Sie kann das Auftreten weiterer Allergien verhindern und das Asthmarisiko stark reduzieren.
Autor: Cand. med. Susanne Günther
Datum: 19. Februar 2009
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Spezifische Immuntherapie (SIT): Risiken
Bei Einhaltung aller Sicherheitsmaßnahmen kommen unerwünschte Reaktionen nur selten vor. Die meisten von ihnen sind leicht bis mittelschwer und lassen sich gut behandeln.
Schwerwiegende Reaktionen können insbesondere bei Asthmaanfällen, gleichzeitiger Gabe von Beta-Blockern, unangemessener Dosissteigerung oder anschließenden Kreislaufbelastungen auftreten. Mitunter kann es dann zu Atemnot kommen. Seltener kommt es zu einem Anaphylaktischen Schock oder zu Reaktionen an der Injektionsstelle.
Weitere Informationen
Autor: Cand. med. Susanne Günther
Datum: 19. Februar 2009
Quellen: AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften)Leitlinien der Deutschen Gesellschaft Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI), 01/ 2006
Terhorst, D.: BASICS-Dermatologie. Urban & Fischer, München 2005
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Allergie;Allergen;Desensibilisierung;Immuntherapie;Insektengift;Immunsystem;Heuschnupfen;Anaphylaktischen Schock;Allergie-Impfung;Hausstaubmilbenallergie |
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