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Ursachen
Lippenherpes (Herpes labialis) ist eine durch das Herpes-Simplex-Virus Typ 1 (HSV 1) ausgelöste Viruserkrankung. Übertragen wird das Herpes-Virus durch Tröpfcheninfektion oder durch Schleimhautkontakt wie beispielsweise beim Küssen. Nach der Erstinfektion bleibt es im Körper, wandert in das periphere Nervensystem und kann in unregelmäßigen Abständen reaktiviert werden.
Nachfolgende Ausbrüche von Lippenherpes finden meist an der Stelle der Erstinfektion statt. Die Gründe für Lippenherpes sind sehr vielfältig: UV-Strahlung, Verletzungen oder Verbrennungen, psychische Einflüsse wie Stress, hormonelle Faktoren und vor allem Fieber können einen erneuten Herpes-Ausbruch bedingen.
Symptome
Bei Lippenherpes treten auf Haut und Schleimhaut des Mundbereichs schmerzhafte, nässende Bläschen auf. Um die Bläschen herum ist die Haut gerötet. Nach durchschnittlich fünf bis sieben Tagen heilen die Bläschen ab und können Krusten bilden.
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Diagnose
In der Regel erkennt man Lippenherpes bereits an den typischen Bläschen und den Beschwerden. Ein Arztbesuch ist nicht unbedingt nötig.
Breitet sich der Herpes allerdings stärker aus oder nehmen die Beschwerden zu, empfiehlt es sich, einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt schaut sich die Bläschen genau an und erkundigt sich nach den Beschwerden. Um die Diagnose zu sichern oder eine Windpocken-Infektion auszuschließen, nimmt er einen Abstrich von der infizierten Stelle. Herpes-Antikörper lassen sich außerdem im Blut nachweisen.
Behandlung
Normalerweise verläuft eine einfache Lippenherpes-Infektion unkompliziert und ist kaum behandlungsbedürftig. Lippensalben mit dem Wirkstoff Aciclovir unterstützen die Abheilung der Bläschen, bekämpfen aber nur das Symptom und nicht die Ursachen.
Austrocknende Pasten und Salben beschleunigen die Abheilung der Herpes-Bläschen ebenfalls. Hier empfiehlt sich Zinksalbe, die gleichzeitig eine desinfizierende Wirkung hat. Als Hausmittel hat sich bei Herpes Zahnpasta bewährt. Nur bei schweren Herpesverläufen werden Aciclovir systemisch (als Tablette oder Infusion) sowie Vidarabin und Interferone verabreicht.
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Prognose
Die meisten Infektionen mit Lippenherpes verlaufen unkompliziert. Die Herpes-Bläschen heilen in der Regel nach fünf bis sieben Tagen von allein wieder ab. In sehr seltenen Fällen besteht die Möglichkeit einer Narbenbildung und, bei Abwehrgeschwächten, von schweren Herpesverläufen. Da die Flüssigkeit in den Herpes-Bläschen infektiös ist, sollte man die Bläschen nicht aufstechen, denn dadurch kann sich die Herpes-Infektion ausbreiten. Außerdem besteht die Gefahr, dass sich die offene Wunde mit Bakterien infiziert.
Eine verstärkte Hygiene verbessert die Prognose von Lippenherpes. Es ist ratsam, die infizierte Stelle nicht mit den Händen anzufassen und auch sonst darauf zu achten, dass sie nicht mit anderen Körperteilen in Berührung kommt. So beugt man einer Herpes-Infektion von anderen Körperstellen vor.
Prävention
Vor allem das Immunsystem hat einen entscheidenden Einfluss auf den Ausbruch von Lippenherpes. So wurden bei Menschen mit Abwehrschwäche oder nach einer Transplantation, aber auch bei Neugeborenen besonders häufige und schwere Lippenherpes-Infektionen beobachtet.
Eine gesunde Lebensweise mit einer ausgewogenen, vitaminreichen Ernährung und Bewegung an der frischen Luft wirkt sich positiv auf das Immunsystem aus. Da intensive UV-Strahlung ein Auslöser von Lippenherpes sein kann, empfiehlt sich ein ausreichender Sonnenschutz. Um das Immunsystem zu stärken, ist es außerdem sinnvoll, Stress zu vermeiden.
Weitere Informationen:
Informationen des Robert Koch Instituts
Autor: Karin Wunder, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. Mai 2008
Quellen: Braun, R.W.: Herpes-Simplex-Virus. Kohlhammer, Stuttgart 1987
Online-Informationen des Robert Koch Instituts,(Stand: 04/2008)
Rassner, G. (Hrsg.): Dermatologie. Elsevier, München 2007
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Lippenbläschen;Lippenherpes;Herpes simplex;Herpes;Fieberblase |
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